信康优配 肇庆首例!3D外视镜精准导航,破解晚期咽喉癌手术困局

咽痛3个月,气促1周……
58岁张先生自以为的“小毛病”
竟是晚期下咽癌。
肿瘤堵住喉咙,
吃饭难、呼吸难,
如何破局?
病例直击:隐匿的咽喉危机
张先生(化名)已经反复咽痛3个月了,直到最近1周喘不上气才来就医。检查结果让所有人倒吸一口凉气:他的咽喉部长了一个比乒乓球还大的肿瘤(直径近4公分);而且位置十分凶险,从下咽一直长到食管入口,压扁喉腔,挤歪血管;同时还伴有颈部淋巴结转移。最终诊断为下咽癌晚期(鳞癌,cT3N2M0,IVA期)。
此时,张先生已经呼吸费力、吞咽剧痛、营养不良。常规手术需要“开大刀”,损伤大,恢复慢。有没有更先进的设备,让手术更精准、创伤更小呢?
技术革新:3D外视镜赋能
耳鼻咽喉头颈外科黄健聪主任、崔捷博士团队反复讨论,并与患者及家属充分沟通,决定启用一项“秘密武器”—— STORZ VITOM 3D外视镜系统。
术中,崔捷博士团队在3D外视镜引导下经颈部入路,完成了以下操作:
颈部淋巴结清扫:彻底清除双侧颈部“潜伏”的转移灶;
肿瘤根治性切除:完整切掉全喉、全下咽、颈段食管及肿瘤;
取大腿“材料”重建:从大腿取下游离股前外侧皮瓣(自带血管),将皮瓣血管与颈部细小血管接通,再缝制成新的下咽和食管。
颈部淋巴结清扫:彻底清除双侧颈部“潜伏”的转移灶;
肿瘤根治性切除:完整切掉全喉、全下咽、颈段食管及肿瘤;
取大腿“材料”重建:从大腿取下游离股前外侧皮瓣(自带血管),将皮瓣血管与颈部细小血管接通,再缝制成新的下咽和食管。
整台手术历经10小时,全程使用3D外视镜, 实现了肿瘤根治性切除与功能重建的双重目标。
术后在医护人员的精心照料下,张先生恢复顺利。 术后1周,复查电子喉镜见移植皮瓣生长良好。
术后2周,患者已能正常饮水,食道造影显示,重建的下咽和颈段食管通畅,无咽瘘及狭窄发生。
这是肇庆地区首次全程使用3D外视镜系统完成晚期头颈恶性肿瘤的根治切除+游离皮瓣缺损修复的手术。
与传统术式相比,3D外视镜技术有何优势?
立体视野,精准操作:能放大并呈现高清晰度的三维立体手术视野。对于 解剖结构复杂、层次交错的、操作纵深大的手术区域,3D视野极大提升了术者对空间位置的判断力,让 解剖更清晰、分离更精细、吻合更精准, 有效减少手术副损伤。
抬头手术,团队协同:术者与助手无需再长时间低头手术,所有人都能通过大屏幕看到相同的立体视野——既 缓解了术者疲劳,又实现了 团队“视野同频”, 让配合更默契, 手术效率与安全性双双提升。
立体视野,精准操作:能放大并呈现高清晰度的三维立体手术视野。对于 解剖结构复杂、层次交错的、操作纵深大的手术区域,3D视野极大提升了术者对空间位置的判断力,让 解剖更清晰、分离更精细、吻合更精准, 有效减少手术副损伤。
抬头手术,团队协同:术者与助手无需再长时间低头手术,所有人都能通过大屏幕看到相同的立体视野——既 缓解了术者疲劳,又实现了 团队“视野同频”, 让配合更默契, 手术效率与安全性双双提升。
专家提醒:重视咽部异常信号
下咽癌早期症状特别“狡猾”—— 咽部异物感、轻微疼痛,很多人当咽炎一拖再拖。临床中超过70%的患者确诊时已是中晚期。
出现以下情况,请及时到耳鼻咽喉头颈外科做 电子鼻咽喉镜检查:
持续咽痛,吃药不见好;
咽部异物感越来越重;
脖子摸到不痛不痒的肿块。
持续咽痛,吃药不见好;
咽部异物感越来越重;
脖子摸到不痛不痒的肿块。
早发现、早诊断、早治疗是改善预后的关键!但晚期≠没救,即使发现晚,也不要轻易放弃——通过精准手术和综合治疗,仍可改善呼吸、吞咽困难,延长生命,提高生活质量。
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